研究表明，與吸煙和糖尿病等傳統危險因素類似，接觸環境金屬會顯著導致冠狀動脈鈣積聚。梅爾曼公共衛生學院博士後研究科學家、該研究的主要作者Katlyn E. McGraw 博士說。 “這可能會導致針對金屬暴露的新預防和治療策略。”了解動脈粥狀硬化及其原因
金屬接觸帶來的心血管風險
根據美國心臟病學會旗艦 瑞典 電話號碼庫 期刊今天（9 月 18 日）發表 瑞典電話號碼庫的一項研究，環境污染造成的金屬暴露與冠狀動脈鈣積聚增加有關，其水平與吸煙和糖尿病等傳統危險因素相當。《JACC》
動脈粥狀硬化是一種動脈因斑塊堆積而變窄和硬化的疾病。這會限制血液流動並導致血栓形成。它是心臟病發作、中風和周邊動脈疾病 (PAD) 的根本原因，而周邊動脈疾病是心血管疾病 (CVD) 的最常見形式。動脈粥狀硬化會導致冠狀動脈鈣化 (CAC)，可以透過非侵入性測量來預測未來的心臟事件。
「這項開創性的研究強調了環境污染導致的金屬暴露與心血管健康之間的重要關聯，」耶魯大學 Harold H. Hines, Jr. 教授兼 JACC 主編 Harlan M. Krumholz 說。 “它要求我們將 CVD 預防方法拓寬到傳統風險因素之外，並倡導更嚴格的環境法規，並強調了在這一關鍵領域繼續研究的必要性。”
金屬與冠狀動脈鈣化的研究成果
接觸金屬等環境污染物是新近公認的 CVD 危 YouTube 獲利：2024 年您需要了解的內容 險因素，但關於其與 CAC 之間關係的研究並不多。這項研究的研究人員試圖確定尿液金屬水平、金屬暴露的生物標記以及金屬的內部劑量如何影響 CAC。
研究人員使用來自動脈粥狀硬化多種族研究(MESA) 前瞻性隊列的數據，追蹤了6,418 名年齡在45-84 歲之間、來自不同種族背景且沒有臨床CVD 的男性和女性，以測量2000- 2002 年研究開始時的尿液金屬含量。他們檢查了非必需金屬（鎘、鎢、鈾）和必需金屬（鈷、銅、鋅），這兩種金屬在美國人群中很常見，並且與心血管疾病有關。廣泛的鎘、鎢、鈾、鈷、銅和鋅污染來自化肥、電池、石油生產、焊接、採礦和核能生產等農業和工業用途。煙草煙霧是鎘暴露的主要來源。
結果證明，金屬暴露可能透過增加冠狀動脈鈣化而與 10 年內的動脈粥狀硬化有關。
比較尿鎘最高和最低四分位數，CAC 水準在基線時高出 51%，在 10 年期間高出 75%。對於尿液中的鎢、鈾和鈷，10 年期間相應的 CAC 水平分別高出 45%、39% 和 47%。對於銅和鋅，在調整臨床因素後，相應的估計值分別從 55% 下降到 33%，從 85% 下降到 57%。
對未來研究的影響與啟示
非必需和必需尿金屬水平也因人口特徵 007 數據 而異。老年參與者、中國參與者和受教育程度較低的人的尿液金屬水平較高。來自洛杉磯的參與者尿中鎢和鈾含量明顯較高，鎘、鈷和銅含量也較高。
研究的分析也考慮了傳統的心血管疾病危險因素，如吸菸、糖尿病和低密度脂蛋白膽固醇水平。金屬與 CAC 進展之間的關聯程度與傳統危險因子的關聯程度相當。
「污染是心血管健康面臨的最大環境風險，」麥格勞說。 “鑑於工業和農業活動導致這些金屬的廣泛存在，這項研究呼籲提高認識並採取監管措施，以限制接觸並保護心血管健康。”
研究的局限性包括 MESA 中斑塊過渡測量的不可用、暴露源的變化和導致某些測量金屬變異的其他因素，以及隨時間變化的暴露測量可能出現殘餘和未知混雜。
休士頓衛理公會 DeBakey 心臟和血管中心心血管預防和健康副主任 Sadeer Al-Kindi 醫學博士在隨附的社論評論中表示，該研究的證據對公共衛生、健康公平和臨床實踐具有重要意義。
Al-Kindi 說：“以這項研究為代表的環境心血管醫學領域為心血管疾病的預防和治療提供了一個新興前沿。” “解決金屬暴露等環境風險因素將顯著減輕全球心血管疾病的負擔，並解決長期存在的健康差距。”